ДЖВП что это

JVP: Что это такое?
Аббревиатура JVP означает "дискинезия желчевыводящих путей". Эта патология встречается часто. По статистике, женщинам диагноз ставят в десять раз чаще, чем мужчинам. Когда болезнь нарушает процесс оттока желчи. Это происходит из-за неполного, усиленного или замедленного сокращения мышц желчного пузыря (ЖП) или желчевыводящего сфинктера.
Для нормального сокращения мышц необходим гормон холецистокинин. Он вырабатывается клетками двенадцатиперстной кишки, когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку. После высвобождения холецистокинина желчный пузырь сокращается, и желчь выделяется в двенадцатиперстную кишку. Если мышечный тонус желчного пузыря ослаблен, этот процесс также затрудняется.
Как проявляет себя ДЖВП?
Дискинезию можно заподозрить по следующим признакам
После приема преимущественно жирной, острой пищи боль появляется с правой стороны и может распространяться на лопатки и грудь. Пациенты могут испытывать регулярный дискомфорт в области печени и желчного пузыря: тяжесть, покалывание или резкую боль. После еды появляются признаки метеоризма и нарушается стул. Могут присутствовать неспецифические признаки, горький привкус во рту, появление налета на языке и неприятный запах изо рта.
Важно отметить, что эти симптомы характерны для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому окончательный диагноз после диагностики может поставить только гастроэнтеролог.
Почему в игру вступает JVP?
В зависимости от причины возникновения различают первичные и вторичные дискинезии.
Первичный JVP связан с анатомическими и физиологическими особенностями организма и генетической предрасположенностью. Заболевание поражает людей молодого и среднего возраста, в том числе детей и подростков. Основной причиной этого состояния является нарушение нервно-мышечной регуляции двигательной функции мышц желчного пузыря. Состояние возникает на фоне сосудистой дистонии, сопровождается повышенными умственными и эмоциональными нагрузками и заболеваниями нервной системы. В большинстве случаев заболевание диагностируется у худых людей, у пациентов с повышенной возбудимостью нервной системы и у тех, чьи близкие родственники столкнулись с такой же проблемой.
Первичная СПВ может развиться на фоне эндокринных нарушений и возрастных изменений уровня гормонов. У женщин он часто возникает в период менопаузы.
Первичная дискинезия вызвана врожденными аномалиями в развитии желчного пузыря. Речь идет о его изгибе, наличии перегородок, слабых стен, неправильном расположении, повышенной подвижности, увеличенном количестве воздуховодов. В этом случае нарушение оттока желчи возникает в раннем возрасте.
Вторичная дискинезия сопровождает почти все заболевания желудочно-кишечного тракта. Она возникает при холецистите, гепатите, панкреатите, энтерите, колите, гастрите и заболеваниях двенадцатиперстной кишки. При поражении нарушается выработка холецистокинина, который регулирует отток желчи. Дискинезия также диагностируется у пациентов с желчнокаменной болезнью. Камни (кальцификаты) препятствуют нормальному оттоку желчи.
Вторичный СПВ у женщин может развиться на фоне заболеваний органов малого таза. Подобные ситуации характерны для пациентов с паразитарными инфекциями и аллергией.
В группе повышенного риска находятся любители строгих диет с уменьшенной частотой приема пищи и ее количеством.
Виды дискинезии и характер ее симптомов.
Существует три типа СПР
Гипертоническая гиперактивность. Встречается очень редко. Болезнь поражает людей с чувствительной нервной системой, склонных к неврозам и восприимчивых к длительным переживаниям. В большинстве случаев болезнь проявляется в молодом возрасте. Риск развития заболевания повышается при диете с преобладанием острой пищи. Основным симптомом гипертонической дискинезии является боль. Она может возникать после еды или на фоне умственного напряжения и усиливается во время ночного сна. Боль может быть очень сильной. Они возникают в правом ипохондрии, откуда боль распространяется на другие части тела: шею, лопатки, плечи и даже нижнюю челюсть. Приступы могут длиться от нескольких минут до 30 минут. Гипотонический - гипокинетический. Этот сорт встречается гораздо чаще, чем первый. Заболевание поражает людей среднего и пожилого возраста. В группе риска находятся пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни. В большинстве случаев дискинезия связана с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. При гипотонически-гипокинетической дискинезии секреция желчи замедляется, а подвижность желчных протоков снижается. Это приводит к застою желчи в мочевом пузыре, т.е. к билиарному стазу. Это состояние способствует дефициту желчных кислот, которые необходимы для нормального переваривания и усвоения питательных веществ. Заболевание проявляется рядом симптомов. Прежде всего, это, по сути, тупая, пресыщающая боль. Пациенты жалуются на тяжесть в правом боку. При этой форме заболевания дискомфорт после еды уменьшается. Из-за несварения желудка могут наблюдаться тошнота и метеоризм. Дискомфорт усиливается после переедания или употребления жирной пищи. Недостаток желчных кислот затрудняет моторику кишечника. Это приводит к нарушениям в стуле. У пациентов могут наблюдаться как запоры, так и диарея. Смешанный. При смешанной форме дискинезии предрасположенность к заболеванию сочетается с другими факторами, приводящими к нарушению оттока желчи.
Почему ДЖВП опасна?
Это заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, но может значительно ухудшить состояние здоровья. Из-за несварения желудка организм испытывает дефицит питательных веществ и витаминов. У пациентов с дискинезией повышен риск развития мочекаменной болезни и желчекаменной болезни, а также полиартрита. Застой желчи вредит желчному пузырю; на фоне JVP может развиться холецистит, образоваться камни и нарушиться функция поджелудочной железы по отношению к желчному пузырю и желчным протокам.
Боль и тяжесть могут вызывать ряд проблем и мешать нормальной работе и отдыху.
Диагноз.
Диагноз заболевания ставит гастроэнтеролог. Для определения вида патологии используются методы дуоденального исследования, при которых желчь собирается и анализируется на ее состав. Пациентам вводят сульфат магния, который стимулирует отделение желчи. При гиперкинетической форме заболевания желчь выделяется быстро и болезненно. При гипокинетической форме заболевания выделение начинается медленно, а опорожнение желчного пузыря происходит медленно.
Помимо диагностики путем стимуляции желчеотделения, пациентам назначаются лабораторные анализы, холецистограммы, рентгенограммы с контрастным веществом, УЗИ органов брюшной полости и другие аппаратные процедуры. Их задача - оценить состояние желчного пузыря и желчных протоков, чтобы исключить другие заболевания.
Лечение дискинезии желчевыводящих путей.
Чтобы нормализовать секрецию желчи, пациентам, как правило, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это касается и диеты, и поддержания баланса между работой и отдыхом. Следует избегать чрезмерного умственного напряжения и следить за здоровьем нервной и пищеварительной систем.
При гипертонической дискинезии назначается строгая диета. Следует исключить острую, жирную пищу и алкоголь.
Пищу следует принимать небольшими порциями пять-шесть раз в день. Для облегчения боли назначаются спазмолитики. Если состояние вызвано заболеванием нервной системы, рекомендуются седативные препараты и транквилизаторы. При гипотонической дискинезии желчевыводящих путей врачи могут назначить Alocor, а при гипертонической дискинезии желчевыводящих путей - Drotabellin. Противопоказания. Всегда консультируйтесь с врачом и внимательно читайте инструкции.
В связи с медленным отделением желчи назначаются препараты, стимулирующие этот процесс. Они изготавливаются на основе сульфата магния, ксилита и других веществ. Если заболевание вызвано глистной инвазией или воспалительным процессом, необходимы средства, устраняющие основную причину дискинезии.
Важно избегать переедания, длительных перерывов между приемами пищи и избытка жиров и специй в рационе. Важным условием для нормального функционирования желчного пузыря является адекватная физическая активность. Пациентам рекомендуется лечебная физкультура, прогулки, специальные упражнения и физиотерапия для стимуляции оттока желчи.